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引导式教育中的音乐疗法
摘要:
根据北京市残疾人事业发展的需要,1988年11月,经市政府批准,成立了北京市残疾人联合会。北京市残疾人联合会是“亦官亦民”的事业团体,是中国残疾人联合会的地方组织,其任务是:代表全市残疾人的共同利益,...

让谁知道: 康复机构、残疾人、脑瘫患者

是什么

音乐意图及团体动力的理念是引导式教育的特色之一,被广泛应用于各种身心残疾的康复的治疗。音乐与人类息息相关,人一出生,便与音乐结下不解之缘。从婴儿具有节奏性的哭声里、手舞足蹈的摆动中,都可看出音乐是如何与我们息息相关的,并对我们的一生产生影响。研究发现,脑瘫患儿对于音乐的反应比其他活动还敏锐。现代大量研究表明:音乐对运动障碍、弱智、失聪以及孤独症患儿均有不同程度的帮助,所以,在引导式教育实施过程中,音乐被广泛使用。在发达国家,有一些脑瘫康复中心专门配备音乐治疗师。
为什么

音乐对人类的生理有极大的影响,从出生到死亡,从心跳到想象力的驰骋,我们可以说生命的每一刻都伴随着声音与节奏。音乐影响我们的日常生活、健康、意识与行为。声音经由耳朵的听觉神经传递至大脑,音乐中的音律及感觉主要由人类大脑右半球负责。在有关电脑波的研究中发现:脑波振动愈低,则感觉愈放松、平静。

  1.音乐改变学习的方式 Andras Peto认为,脑瘫患儿主要是学习能力低下,而音乐对学习影响深刻。《学习革命》一书中指出:音乐是通往记忆系统的州际道路。音乐活动通过听觉、视觉、触觉三种感官来学习,凭借这些刺激,产生声音、肢体动作、情绪、思考等反应,来增进听辨、表达及智力等能力,以达到身心平衡发展。

  2.音乐对生理功能的影响 人类的心跳与音乐特别相关,心跳的频率往往会随着音乐的变化,即频率、速度及音量的变化而产生的反应。归纳音乐对人生理方面的作用、效用有以下几点:改变呼吸节奏,对脉搏、血压及免疫系统产生影响,能消除疲劳、增加反复性的工作和改变人体的磁场等。同时音乐能导致身体新陈代谢速度的改变、平缓脑波的波动、减少肌肉紧张和增进身体的协调。
怎么做

大多数脑瘫患儿往往表现出缺乏自信心、固执己见、以自我为中心、表达与沟通技巧不佳等人格特征。而在学习特征上则有注意力、记忆力与类化等学习能力的缺陷。因此,伴随有行为问题重度的脑瘫患儿在进行康复治疗时,若能利用音乐活动做媒介设计教学活动,进行沟通活动的社交技巧训练具有事半功倍的作用。此外,脑瘫患儿常由于自身障碍的因素而活动量小,心肺功能明显低下,而音乐活动中团体的音乐律动、节奏性意图等都有助于提高脑瘫患儿的心肺功能和体能。

  1.心理与生理调节意义 脑瘫患儿除有运动功能障碍外,尚伴随智力、语言落后以及心理、情感交流障碍,音乐的内在结构和特性可促进脑瘫患儿的自身组织及系统形成节律和秩序,从而使他们产生细腻的情感,减轻内在的紧张与不安情绪,去掉自卑心理,使他们有安全感、满足感和愉快感,更积极配合引导员的工作,使引导课易于完成。

  2.行为调节意义 脑瘫患儿大多存在注意力涣散的问题,在活动时使用主题音乐可使孩子注意力集中,对引导课产生兴趣。节奏性意向性口令结合音乐的使用对孩子有提示作用,让孩子知道应该怎么做,在歌声中完成各种动作。让孩子尽快掌握动作的节奏,在引导课组合中同样的动作在同一种歌声中完成,能产生正面的强化作用。研究结果显示音乐能加强弱智儿在技能训练上的学习能力,改进行为的偏差。

  3.交往调节意义 音乐可以提供一种和谐、融洽的气氛,在这种气氛中孩子们自愿参与群体活动,愿意与他人合作,与他人建立一种友好的人际关系,从而从今孩子们社交的发展。

  4.生理调节意义 儿歌可以诱发语言的发展;轻音乐可以调节消化功能;摇篮曲可以促进睡眠;欢快的音乐可以增加迟缓儿的运动功能;舒缓的音乐可以降低痉挛儿的肌紧张。此外,音乐尚具有一定的免疫调节作用。

  5.运动功能调节意义 音乐可兴奋或抑制功能性活动,节奏明快的打击令人兴奋,可以提高迟缓者的肌肉张力,舒缓悠扬的琴声可使多动儿及痉挛儿肌肉放松。音乐使枯燥乏味的运动训练变得有趣味,如果没有音乐的配合,很难想象孩子的坐姿能保持多长时间。

  6.培养孩子的乐感和节奏感 人们生活离不开音乐,脑瘫患儿也一样,美好的音乐与他们纯真的心灵相通,孩子的想象力、思维力以及记忆力在音乐中会得到较快发展,音乐活动可使孩子的音乐潜能得到发挥。音乐由旋律、节奏及和声组成,音乐除了结合引导课应用外,可根据孩子的具体特点设置音乐教育课,以培养孩子的乐感和节奏感,培养孩子对音乐的审美能力。

  7.在音乐中发展概念 一些概念如数的组成和加减、物体的比较、方位、形状、好坏程度等可在音乐中得到发展,如《数字歌》、《我有一双巧巧手》、《两只老虎》等,音乐的节奏可便于记忆。
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